Bygning: Vandskade og skybrud

Skadeanmeldelse - Vandskade og skybrud

Du bedes udfylde samtlige felter i skadeanmeldelsen og uploade original dokumentation – først når vi har modtaget alle oplysninger, kan sagsbehandlingen påbegyndes.

Vi gør opmærksom på, at indsendelse af anmeldelse kræver underskrift med NemId.

Oplysninger om forsikringstager

Indtast en gyldig værdi for Policenummer

Policenummer:

Indtast en gyldig værdi for Navn

Navn:

Indtast en gyldig værdi for Efternavn

Efternavn:

Indtast en gyldig værdi for CPR nummer

CPR nummer:

Indtast en gyldig værdi for Adresse

Adresse:

Indtast en gyldig værdi for Telefonnummer

Telefonnummer:

Indtast en gyldig værdi for E-mail

E-mail:

Indtast en gyldig værdi for Ved eventuel udbetaling skal beløbet udbetales til

Ved eventuel udbetaling skal beløbet udbetales til:

Oplysninger om skaden

Indtast en gyldig værdi for Dato for skaden

Dato for skaden:

Indtast en gyldig værdi for I hvilket tidsrum skete skaden

I hvilket tidsrum skete skaden:

Indtast en gyldig værdi for Adresse for skaden

Adresse for skaden:

Indtast en gyldig værdi for Beskriv årsag til skaden

Beskriv årsag til skaden:

Indtast en gyldig værdi for Hvordan er vandet kommet ind i bygningen

Hvordan er vandet kommet ind i bygningen:

Indtast en gyldig værdi for Er der rekvireret skadeservice eller en håndværker

Er der rekvireret skadeservice eller en håndværker:

Indtast en gyldig værdi for Navn på skadeservice eller håndværker

Navn på skadeservice eller håndværker:

Indtast en gyldig værdi for Telefon

Telefon:

Indtast en gyldig værdi for E-mail

E-mail:

Indtast en gyldig værdi for Hvor langt står vandet op fra gulvet. Angives i centimeter

Hvor langt står vandet op fra gulvet. Angives i centimeter:

Indtast en gyldig værdi for Hvor mange rum er berørt af skaden

Hvor mange rum er berørt af skaden:

Indtast en gyldig værdi for 1. Hvor mange kvm er rummet

1. Hvor mange kvm er rummet:

Indtast en gyldig værdi for 1. Hvilken gulvbelægning er der

1. Hvilken gulvbelægning er der:

Indtast en gyldig værdi for 1. Hvad er der sket skade på

1. Hvad er der sket skade på:

Indtast en gyldig værdi for 2. Hvor mange kvm er rummet

2. Hvor mange kvm er rummet:

Indtast en gyldig værdi for 2. Hvilken gulvbelægning er der

2. Hvilken gulvbelægning er der:

Indtast en gyldig værdi for 2. Hvad er der sket skade på

2. Hvad er der sket skade på:

Indtast en gyldig værdi for 3. Hvor mange kvm er rummet

3. Hvor mange kvm er rummet:

Indtast en gyldig værdi for 3. Hvilken gulvbelægning er der

3. Hvilken gulvbelægning er der:

Indtast en gyldig værdi for 3. Hvad er der sket skade på

3. Hvad er der sket skade på:

Indtast en gyldig værdi for 4. Hvor mange kvm er rummet

4. Hvor mange kvm er rummet:

Indtast en gyldig værdi for 4. Hvilken gulvbelægning er der

4. Hvilken gulvbelægning er der:

Indtast en gyldig værdi for 4. Hvad er der sket skade på

4. Hvad er der sket skade på:

Indtast en gyldig værdi for 5. Hvor mange kvm er rummet

5. Hvor mange kvm er rummet:

Indtast en gyldig værdi for 5. Hvilken gulvbelægning er der

5. Hvilken gulvbelægning er der:

Indtast en gyldig værdi for 5. Hvad er der sket skade på

5. Hvad er der sket skade på:

Indtast en gyldig værdi for Angiv ca. størrelse på skaden i kr.

Angiv ca. størrelse på skaden i kr.:

Indtast en gyldig værdi for Billeder til anmeldelsen uploades her

Billeder til anmeldelsen uploades her:

Indtast en gyldig værdi for Ydeligere kommentarer

Ydeligere kommentarer:

Oplysninger om andre forsikringer

Indtast en gyldig værdi for Er andre forsikringer berørt af skaden

Er andre forsikringer berørt af skaden:

Indtast en gyldig værdi for Navn på forsikringsselskab

Navn på forsikringsselskab:

Indtast en gyldig værdi for Policenummer

Policenummer:

Indtast en gyldig værdi for Hvorfor er der andre forsikringer, som er berørt af skaden

Hvorfor er der andre forsikringer, som er berørt af skaden:

Tro- og loveerklæring til:

at ovennævnte besvarelser er i overensstemmelse med de faktiske forhold
at forsikringen enten er ugyldig eller kan nedsættes efter bestemmelserne i Lov om Forsikringsaftaler, såfremt jeg har fortiet eller givet forkerte oplysninger

Tro- og love

Indtast en gyldig værdi for Min tro- og loveerklæring

Min tro- og loveerklæring:

Prosam-Forsikring-Bygning:-Vandskade-og-skybrud.pdf 0 felter kræver din opmærksomhed