Bygning: Andet

Skadeanmeldelse - Andet

Du bedes udfylde samtlige felter i skadeanmeldelsen og uploade original dokumentation – først når vi har modtaget alle oplysninger, kan sagsbehandlingen påbegyndes.

Vi gør opmærksom på, at indsendelse af anmeldelse kræver underskrift med NemId.

Oplysninger om forsikringstager

EnterValid Policenummer

EnterValid Navn

EnterValid Efternavn

EnterValid CPR nummer

EnterValid Adresse

EnterValid Telefonnummer

EnterValid E-mail

EnterValid Ved eventuel udbetaling skal beløbet udbetales til

Oplysninger om skaden

EnterValid Dato for skaden

EnterValid I hvilket tidsrum skete skaden

EnterValid Adresse for skaden

EnterValid Beskriv årsag til skaden

EnterValid Er der rekvireret skadeservice eller en håndværker

EnterValid Navn på skadeservice eller håndværker

EnterValid Telefon

EnterValid E-mail

EnterValid Hvad er der sket skade på

EnterValid Angiv ca. størrelse på skaden i kr.

EnterValid Billeder til anmeldelsen uploades her

EnterValid Ydeligere kommentarer

Oplysninger om andre forsikringer

EnterValid Er andre forsikringer berørt af skaden

EnterValid Navn på forsikringsselskab

EnterValid Policenummer

EnterValid Hvorfor er der andre forsikringer, som er berørt af skaden

Tro- og loveerklæring til:

at ovennævnte besvarelser er i overensstemmelse med de faktiske forhold
at forsikringen enten er ugyldig eller kan nedsættes efter bestemmelserne i Lov om Forsikringsaftaler, såfremt jeg har fortiet eller givet forkerte oplysninger

Tro- og love

EnterValid Min tro- og loveerklæring

Prosam-Forsikring-Bygning:-Andet.pdf 0 InValidFields