Bygning: Storm

Skadeanmeldelse - Storm

Du bedes udfylde samtlige felter i skadeanmeldelsen og uploade original dokumentation – først når vi har modtaget alle oplysninger, kan sagsbehandlingen påbegyndes.

Vi gør opmærksom på, at indsendelse af anmeldelse kræver underskrift med NemId.

Oplysninger om forsikringstager

EnterValid Policenummer

EnterValid Navn

EnterValid Efternavn

EnterValid CPR nummer

EnterValid Adresse

EnterValid Telefonnummer

EnterValid E-mail

EnterValid Ved eventuel udbetaling skal beløbet udbetales til

Oplysninger om skaden

EnterValid Dato for skaden

EnterValid Adresse for skaden

EnterValid Årsag til skaden

EnterValid Er der rekvireret skadeservice

EnterValid Navn på skadeservice rekvireret

EnterValid Telefon

EnterValid E-mail

EnterValid Hvad er der skade på

EnterValid Er skuret opført på muret eller støbt sokkel eller sokkelsten

EnterValid Hvad er der beskadiget på skuret

EnterValid Er drivhuset opført på muret eller støbt sokkel eller sokkelsten

EnterValid Hvad er der beskadiget på drivhuset

EnterValid Er flagstangen opført på muret eller støbt sokkel eller sokkelsten

EnterValid Er flagstangen lavet af

EnterValid Alder på flagstangen

EnterValid Hvad er der beskadiget på flagstangen

EnterValid Andet: Hvad er der skade på

Vi beder dig venligst tage fotos af de skadede genstande og sørge for, at genstandene ikke kasseres, før PROSAM har givet accept herfor.

Beskrivelse af skaden

EnterValid Beskriv omfanget af skaden

EnterValid Angiv ca. størrelse på skaden i kr.

EnterValid Upload billeder af skaden

Oplysninger om andre forsikringer

EnterValid Er andre forsikringer berørt af skaden

EnterValid Hvorfor

EnterValid Navn på forsikringsselskab

EnterValid Policenummer

Tro- og loveerklæring til:

at ovennævnte besvarelser er i overensstemmelse med de faktiske forhold
at forsikringen enten er ugyldig eller kan nedsættes efter bestemmelserne i Lov om Forsikringsaftaler, såfremt jeg har fortiet eller givet forkerte oplysninger

Tro- og love

EnterValid Min tro- og loveerklæring

Prosam-Forsikring-Bygning:-Storm.pdf 0 InValidFields