Brand i bil, campingvogn, knallert, motorcykel og trailer

Skadeanmeldelse - Køretøjer: Brand i bil, campingvogn, knallert, motorcykel og trailer

Du bedes udfylde samtlige felter i skadeanmeldelsen og uploade original dokumentation – først når vi har modtaget alle oplysninger, kan sagsbehandlingen påbegyndes.

Vi gør opmærksom på, at indsendelse af anmeldelse kræver underskrift med NemId.

Oplysninger om forsikringstager

Indtast en gyldig værdi for Policenummer

Indtast en gyldig værdi for Navn

Indtast en gyldig værdi for Efternavn

Indtast en gyldig værdi for CPR nummer

Indtast en gyldig værdi for Adresse

Indtast en gyldig værdi for Telefonnummer

Indtast en gyldig værdi for E-mail

Indtast en gyldig værdi for Ved eventuel udbetaling skal beløbet udbetales til

Oplysninger om dit køretøj

Indtast en gyldig værdi for Hvilken type køretøj

Indtast en gyldig værdi for Har din knallert nummerplade

Indtast en gyldig værdi for Registreringsnummer

Oplysninger om branden

Indtast en gyldig værdi for Dato for branden

Indtast en gyldig værdi for Hvilket tidspunkt skete branden

Indtast en gyldig værdi for Adresse hvor branden skete

Indtast en gyldig værdi for Hvordan skete branden

Indtast en gyldig værdi for Holdt dit køretøj parkeret, da det brød i brand

Indtast en gyldig værdi for Dato du parkerede dit køretøj

Indtast en gyldig værdi for Klokkeslet du parkerede dit køretøj

Indtast en gyldig værdi for Hvor er skaderne på køretøjet

Indtast en gyldig værdi for Er skaden sket som led i momspligtigt erhverv

Indtast en gyldig værdi for Oplys momsprocent

Indtast en gyldig værdi for Blev brandvæsnet tilkaldt

Indtast en gyldig værdi for Hvordan blev branden slukket

Indtast en gyldig værdi for Upload billeder

Oplysninger om vidner

Indtast en gyldig værdi for Var der nogen vidner

Indtast en gyldig værdi for Hvor mange vidner var der

Indtast en gyldig værdi for 1. Navn

Indtast en gyldig værdi for 1. Adresse

Indtast en gyldig værdi for 1. E-mail

Indtast en gyldig værdi for 1. Telefon

Indtast en gyldig værdi for 1. Vidnes placering

Indtast en gyldig værdi for 2. Navn

Indtast en gyldig værdi for 2. Adresse

Indtast en gyldig værdi for 2. E-mail

Indtast en gyldig værdi for 2. Telefon

Indtast en gyldig værdi for 2. Vidnes placering

Indtast en gyldig værdi for 3. Navn

Indtast en gyldig værdi for 3. Adresse

Indtast en gyldig værdi for 3. E-mail

Indtast en gyldig værdi for 3. Telefon

Indtast en gyldig værdi for 3. Vidnes placering

Indtast en gyldig værdi for 4. Navn

Indtast en gyldig værdi for 4. Adresse

Indtast en gyldig værdi for 4. E-mail

Indtast en gyldig værdi for 4. Telefon

Indtast en gyldig værdi for 4. Vidnes placering

Indtast en gyldig værdi for 5. Navn

Indtast en gyldig værdi for 5. Adresse

Indtast en gyldig værdi for 5. E-mail

Indtast en gyldig værdi for 5. Telefon

Indtast en gyldig værdi for 5. Vidnes placering

Oplysninger om politi

Indtast en gyldig værdi for Blev der optaget politirapport

Indtast en gyldig værdi for Oplys politistation

Indtast en gyldig værdi for Oplys journalnummer

Tro- og loveerklæring til:

at ovennævnte besvarelser er i overensstemmelse med de faktiske forhold
at forsikringen enten er ugyldig eller kan nedsættes efter bestemmelserne i Lov om Forsikringsaftaler, såfremt jeg har fortiet eller givet forkerte oplysninger

Tro- og love

Indtast en gyldig værdi for Min tro- og loveerklæring

Prosam-Forsikring-Brand-i-bil,-campingvogn,-knallert,-motorcykel-og-trailer.pdf 0 felter kræver din opmærksomhed