Hundeansvar: Skade på ting

Skadeanmeldelse - Hundeansvar - Skade på ting

Du bedes udfylde samtlige felter i skadeanmeldelsen og uploade original dokumentation – først når vi har modtaget alle oplysninger, kan sagsbehandlingen påbegyndes.

Vi gør opmærksom på, at indsendelse af anmeldelse kræver underskrift med NemId.

Oplysninger om forsikringstager?

EnterValid Policenummer

EnterValid Navn

EnterValid Efternavn

EnterValid CPR nummer

EnterValid Adresse

EnterValid Telefonnummer

EnterValid E-mail

EnterValid Ved eventuel udbetaling skal beløbet udbetales til

Oplysninger om din hund

EnterValid Hundens navn

EnterValid Hundens alder

EnterValid Hundens race

EnterValid Hundens chip id

Oplysninger om skadelidte

EnterValid Navn

EnterValid Efternavn

EnterValid Adresse

EnterValid Telefon

EnterValid E-mail

EnterValid Er skadelidte barn af dig eller din ægtefælle/samlever

Beskrivelse af hændelse

EnterValid Dato for hændelse

EnterValid Skadested for hændelse

EnterValid Beskrivelse af hændelse

EnterValid Optrådte skadelidte i situationen som

EnterValid Hvor mange timer/dage er hunden blevet passet

EnterValid Hvad optrådte skadelidte i situationen som

Hvad er der sket skade på

EnterValid Hvad er der sket skade på

EnterValid Billeder til anmeldelsen uploades her

Oplysninger om skadelidtes forsikringsforhold

EnterValid Har skadelidte tegnet forsikring for det skadede

EnterValid Hvilken forsikring

EnterValid Hvilket selskab

EnterValid Er skaden anmeldt til skadelidtes forsikringsselskab

Tro- og loveerklæring til:

at ovennævnte besvarelser er i overensstemmelse med de faktiske forhold
at forsikringen enten er ugyldig eller kan nedsættes efter bestemmelserne i Lov om Forsikringsaftaler, såfremt jeg har fortiet eller givet forkerte oplysninger

Tro- og love

EnterValid Min tro- og loveerklæring

Prosam-Forsikring-Hundeansvar:-Skade-på-ting.pdf 0 InValidFields