Hundeansvar: Skade på andre hunde eller personer

Skadeanmeldelse - Hundeansvar - Skade på andre hunde og personer

Du bedes udfylde samtlige felter i skadeanmeldelsen og uploade original dokumentation – først når vi har modtaget alle oplysninger, kan sagsbehandlingen påbegyndes.

Vi gør opmærksom på, at indsendelse af anmeldelse kræver underskrift med NemId.

Oplysninger om forsikringstager

EnterValid Policenummer

EnterValid Navn

EnterValid Efternavn

EnterValid CPR nummer

EnterValid Adresse

EnterValid Telefonnummer

EnterValid E-mail

EnterValid Ved eventuel udbetaling skal beløbet udbetales til

Oplysninger om din hund

EnterValid Hundens navn

EnterValid Hundens alder

EnterValid Hundens race

EnterValid Hundens chip id

Oplysninger om skadelidte

EnterValid Er skadelidte en

EnterValid Navn

EnterValid Efternavn

EnterValid Adresse

EnterValid Telefon

EnterValid E-mail

EnterValid Hundeejers navn

EnterValid Hundeejers efternavn

EnterValid Hundeejers adresse

EnterValid Hundeejers telefonnummer

EnterValid Hundeejers e-mail

EnterValid Hundens navn

EnterValid Chip id

EnterValid Er skadelidte barn af dig eller din ægtefælle/samlever

EnterValid Optrådte skadelidte i situationen som

EnterValid Hvor mange timer/dage er hunden blevet passet

EnterValid Hvad optrådte skadelidte i situationen som

Oplysninger om vidner

EnterValid Var der vidner til hændelsen

EnterValid Hvor mange vidner var der

EnterValid 1. Navn

EnterValid 1. Adresse

EnterValid 1. Telefon

EnterValid 1. E-mail

EnterValid 2. Navn

EnterValid 2. Adresse

EnterValid 2. Telefon

EnterValid 2. E-mail

EnterValid 3. Navn

EnterValid 3. Adresse

EnterValid 3. Telefon

EnterValid 3. E-mail

EnterValid 4. Navn

EnterValid 4. Adresse

EnterValid 4. Telefon

EnterValid 4. E-mail

EnterValid 5. Navn

EnterValid 5. Adresse

EnterValid 5. Telefon

EnterValid 5. E-mail

Beskrivelse af hændelsen

EnterValid Dato for hændelsen

EnterValid Beskrivelse af hændelsen

EnterValid Drejer skaden sig om hundeslagsmål

EnterValid Race på den skadelidte hund

EnterValid Drejer din anmeldelse sig om parringsskader

EnterValid Alder på den skadelidte hund

EnterValid Var din hund i snor

EnterValid Var den skadelidte hund i snor

EnterValid Var den skadelidte hund sygeforsikret

EnterValid Navn på forsikringsselskab

EnterValid Policenummer

EnterValid Var den skadelidte hund lukket inde

EnterValid Hvor og hvordan

EnterValid Hvor høj var evt. hæk eller hegn

EnterValid Hvordan kunne din hund komme ind til den skadelidte hund

EnterValid Billeder til anmeldelsen uploades her

EnterValid Yderligere kommentarer

Tro- og loveerklæring til:

at ovennævnte besvarelser er i overensstemmelse med de faktiske forhold
at forsikringen enten er ugyldig eller kan nedsættes efter bestemmelserne i Lov om Forsikringsaftaler, såfremt jeg har fortiet eller givet forkerte oplysninger

Tro- og love

EnterValid Min tro- og loveerklæring

Prosam-Forsikring-Hundeansvar:-Skade-på-andre-hunde-eller-personer.pdf 0 InValidFields